L’audit clinique appliqué à la prise en charge hospitalière des jeunes suicidants : bilan d’une expérience auprès de 76 établissements

Resume Les auteurs decrivent le deroulement et les resultats de l’application de l’audit clinique a une question relative au programme national d’actions face au suicide : la prise en charge hospitaliere des jeunes suicidants. L’audit a ete propose par l’ANAES a des etablissements volontaires pour evaluer leurs pratiques et les ameliorer au regard des recommandations. Soixante-seize etablissements ont recueilli 1 554 observations, 17 ont repete la mesure des memes criteres 2 ans apres. On observe une amelioration des resultats pour les criteres qui etaient peu respectes au premier tour ; cette amelioration est cependant concentree sur quelques etablissements. Globalement les etablissements respectent les recommandations concernant l’organisation de la prise en charge pendant le sejour, mais realisent insuffisamment l’evaluation de l’environnement du suicidant et la preparation de sa sortie. La methode a ete bien accueillie, cependant l’experience montre qu’elle doit etre utilisee de facon rigoureuse avec un accompagnement methodologique et un calendrier structure.