Perfusão do rim isolado de coelho: estudo comparativo da variação da concentração de albumina e efeitos renais da Enterotoxina Termoestável de Escherichia coli

Desde a decada de 1970, pesquisas sao realizadas em torno da perspectiva de uma nova sinalizacao celular entre o sistema gastrointestinal e o renal. Desde entao, pesquisas sobre a acao da enterotoxina de Escherichia coli (STa), como descrito em 1983 por Fonteles e Lima, com a demonstracao efeitos caliureticos, natriureticos e diureticos , que ja apontavam para cross-talk entre estes dois sistemas, levaram a proposicao da existencia de um hormonio sinalizador em um eixo entero-renal, para a excrecao do excesso de sal ingerido. Pesquisas com hormonios da classe das guanilinas tem sido feitas em modelo de rim perfundido de rato, existindo uma escassez de trabalhos em outros modelos animais filogeneticamente mais evoluidos como o do coelho. Nesse sentido, o presente trabalho estuda, em modelo ex-vivo no modelo de rim perfundido de coelho, diferentes concentracoes de albumina (0%, 2%, 4% e 6%) em solucao perfusora e o efeito de Enteroxina Termoestavel, a fim de avaliar o transporte e a absorcao de sal e agua. Coelhos machos Nova Zelândia (800-1000 g) foram anestesiados com uretana (1.2 g/Kg, I.P) e pentobarbital (30 mg/Kg, I.M). Procedeu-se, entao, cirurgia para isolar o rim esquerdo do animal, perfundido-o in situ inicialmente, e posteriormente ex-vivo, em um sistema de perfusao renal conforme desenvolvido por Fonteles e colaboradores na decada de 80. Foram colhidas amostras de urina e perfusato em intervalo de 10 minutos. Foram feitas dosagens bioquimicas para conteudo de sodio e potassio, foram calculados parâmetros de funcao renal, antes e apos a administracao de enterotoxina termoestavel (7 ng/ml) no sistema de perfusao. Foi utilizado o Test t de Student e Analise de Variância (ANOVA), com significância de p< 5% para comparacao estatistica. Como etapa inicial procurou-se entender os mecanismos de diferentes concentracoes de albumina na perfusao. Os maiores efeitos na reabsorcao de eletrolitos foram proporcionais ao acrescimo de albumina. Foi escolhida a concentracao de 6% de albumina para investigacao dos efeitos renais de STa nos transportes tubulares renais. Como resultados, STa, adicionada aos 40 min, modificou de modo significante os parâmetros : equilibrio da pressao de perfusao, aumento do fluxo urinario , ritmo de filtracao glomerular e aumento da reabsorcao de potassio nos segmentos distais , com diminuicao da reabsorcao de sodio nos segmentos proximais, culminando em maior excrecao de sodio e menor excrecao de potassio. Portanto, no tocante a toxina STa, os maiores efeitos foram obtidos com a maior concentracao de albumina, 6%, permitindo a visualizacao de efeitos natriureticos e diureticos nos tubulos renais nesta especie.