Valor pronóstico de la clasificación WIfI en pacientes con pie diabético

2017 
Resumen Introduccion El pie diabetico es una entidad clinica causante de una importante morbimortalidad en nuestro medio. En 2014, la Society of Vascular Surgery propuso una nueva clasificacion que estima el riesgo de amputacion para miembros inferiores e incluye a pacientes diabeticos. Objetivo Evaluar el valor pronostico que tendria la aplicacion de la clasificacion Wound, Ischaemia, and foot Infection classification system (WIfI) en la salvacion de extremidad del pie diabetico. Material y metodos Estudio de cohortes retrospectivo unicentrico (2008-2013) de pacientes con pie diabetico. Se calculo el riesgo de amputacion y la recomendacion de revascularizacion segun la clasificacion WIfI y se comparo con la actitud terapeutica real que se habia realizado. El grupo A se compuso con pacientes en los que la recomendacion obtenida aplicando la clasificacion WIfI coincidia con la terapia realizada. En el grupo B se incluyo a pacientes en los que estos parametros no eran coincidentes. Se calcularon las tasas a 12 meses de salvamento de extremidad, supervivencia global y supervivencia libre de amputacion para ambos grupos. Resultados Se estudiaron 128 extremidades (93 en el grupo A y 35 en el grupo B). Ambos grupos eran comparables. La supervivencia libre de amputacion para el grupo A fue del 90%, vs. el 78% del grupo B (p  Conclusion La aplicacion de la clasificacion WIfI en pacientes con pie diabetico mejora el pronostico a corto plazo, lo que aumenta la tasa de salvamento de extremidad.
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