ZkuĹĄenosti s perkutĂĄnnĂ­ implantacĂ­ chlopnÄ plicnice

V DA›tskĂSm kardiocentru 2. LF UK a FN Motol (DKC) jsme v obdobĂ­ 12/2011 aĹž 7/2018 katetrizaAnA› implantovali chlopeň plicnicecelkem 23 pacientĹŻm, z toho bylo 8 Ĺžen a 15 muŞů. U 22 pacientĹŻ byla pouĹžita chlopeň Melody TPV (Medtronic) a u 1 pacientachlopeň Sapien (Edwards Lifescience). MediĂĄn vA›ku pacientĹŻ při vĂ˝konu byl 19,0 let (IQR 15,4–27,1). MediĂĄn doby sledovĂĄnĂ­od implantace chlopnA› byl 2,6 let (IQR 1,1–4,5, maximum 5,9 let), ve sledovanĂSm obdobĂ­ ŞådnĂ˝ pacient nezemřel. Po implantacichlopnA› doĹĄlo akutnA› k poklesu pomA›ru katetrizaAnA› mA›Ĺ™enĂSho tlaku v pravĂS komoře k tlaku v aortA› a gradientu mezipravou komorou a kmenem plicnice, p < 0,001. Podle echokardiografie byl po dobu sledovĂĄnĂ­ vĂ˝konem setrvale vĂ˝znamnA›snĂ­Ĺžen systolickĂ˝ gradient na vĂ˝tokovĂSm traktu pravĂS komory, p < 0,001. ObdobnA› doĹĄlo implantacĂ­ chlopnA› ke snĂ­ĹženĂ­ stupnA›pulmonĂĄlnĂ­ insuficience, p < 0,001. Ve sledovanĂSm obdobĂ­ zatĂ­m nebylo nutno Şådnou implantovanou chlopeň znovu nahradit.PerkutĂĄnnĂ­ implantace chlopnA› plicnice je ĂsspA›ĹĄnou strategiĂ­ revalvulace vĂ˝tokovĂSho traktu pravĂS komory s vĂ˝bornĂ˝mistřednA›dobĂ˝mi vĂ˝sledky.