Cas isolé de fièvre hémorragique survenu au Gabon en 2002 pendant l'épidémie d'ébola mais distant des régions épidémiques

• Au cours de la derniere epidemie de fievre hemorragique virale de type Ebola (FHVE) qui a touche conjointement le Gabon et le Congo, plusieurs foyers primaires ont ete mis en evidence dans la province de l'Ogooue Ivindo (nord-est du Gabon), siege des precedentes epidemies. Une patiente de 48 ans vivant a Franceville, a 580 km de l'epicentre a presente une fievre accompagnee de signes hemorragiques. C'est a Libreville ou elle fut evacuee que le diagnostic d'infection a virus Ebola a ete pose. Il fut etabli sur la base de la detection d'anticorps specifiques alors que les symptomes s'etalent deja attenues. Une enquete epidemiologique a ete effectuee pour rechercher la source de contamination et detecter des cas secondaires. Aucune source formelle de contamination via un humain ou un primate non humain infecte n'a ete retrouvee. La possibilite d'un contact direct avec le reservoir du virus n'est pas exclue. Il n'y a pas eu de cas secondaires. L'evolution favorable, l'absence de cas secondaire ainsi que la non identification d'une source de contamination evoquent l'existence de cas epidemiologiquement indetermines qui peuvent passer inapercus au cours ou en dehors d'une epidemie.