Troubles du sommeil chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique

Objectif Comparer la qualite de sommeil des patients porteurs d’une insuffisance renale chronique (IRC) moderee ( clearance  ≥ 30 mL/min) avec celle des patients porteurs d’une IRC terminale au stade d’hemodialyse. Methodes Il s’agit d’une etude descriptive comparative menee chez des patients suivis au service de nephrologie du CHU la Rabta a Tunis sur une periode de 2 mois. La population d’etude a ete repartie en 2 groupes selon le recours ou non a la dialyse (G1 : patients hemodialyses, n  = 30 ; G2 : IRC moderee, n  = 22). Les patients ont ete evalues quant a l’existence d’une somnolence diurne (SD) par l’echelle d’Epworth, de troubles du sommeil par l’Index de qualite de sommeil de Pittsburgh (PSQI) et d’une souffrance psychologique par le Hospital Anxiety and depression scale (HAD). Resultats Nos resultats montrent que 59,6 % des patients inclus (44,8 % du G1 contre 81,8 % du G2, p  = 0,008) avaient une mauvaise qualite de sommeil (PSQI ≥ 5) ; 30,7 % avaient une SD (Epworth > 10) et 46,1 % avaient une depression (HAD ≥ 11). La qualite du sommeil etait plus mauvaise dans le G2 (PSQI : 9,3 ± 4,4 contre 7 ± 5,6 ; p  > 0,05). Toutefois, le score de depression etait plus eleve dans le G1 (HAD : 14,6 ± 8,6 contre 7,9 ± 4,4 ; p  = 0,002). Il n’existait pas de difference significative entre les 2 groupes concernant la SD. Le score de PSQI n’etait correle ni au score de depression ni a l’echelle de somnolence. Conclusion Nos resultats suggerent que l’hemodialyse est a l’origine d’une souffrance psychologique des patients atteints d’IRC mais qu’elle ameliorerait les troubles du sommeil probablement en ameliorant les parametres biologiques.