Red de ACV en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Primeros años de funcionamiento. Análisis de resultados, fortalezas y debilidades

Resumen Introduccion y objetivos El desarrollo de sistemas coordinados de atencion del ACV ha demostrado incrementar las tasas de tratamientos agudos en la poblacion general. La organizacion de unidades de ACV (UACV) en centros primarios de ACV (CPACV) con capacidad de realizar tomografia y tratamientos IV en red dentro del ambito publico es el primer paso para adecuar el tratamiento del ACV. Describiremos la conformacion de las UACV en la Ciudad Autonoma de Buenos Aires (CABA). Materiales y metodos Se evaluaron el inicio y la conformacion actual de los CPACV, su coordinacion junto al SAME dentro de la CABA. Se analizaron, retrospectivamente, historias clinicas, se calcularon medias tiempo puerta-aguja (TPA), numero de tratamientos mensuales, en 2015 y 2019, de pacientes que utilizaron esta red y la manera de acceder al sistema. Resultados En 2015 comienza a funcionar la primera UACV en CABA, recibiendo pacientes de la misma area programatica y derivados de otros centros. A fines del 2018, se inaugura la segunda UACV. Hospitales de la CABA pueden derivar los pacientes con ACV agudo de manera coordinada a traves del SAME, sistematizando el preaviso. En 2019, el TPA promedio con prenotificacion fue de 32,9 min, en 2015 fue de 43,3 min. En conjunto, ambos CPACV alcanzaron en 2019 un promedio de tratamiento IV de 8,8 pacientes/mes, mientras que en 2015 con una CPACV en funcionamiento fue de 1,6 pacientes/mes. Conclusiones El funcionamiento coordinado de 2 CPACV ha aumentado las posibilidades de tratamiento del ACV agudo en CABA, con significativas mejoras con relacion a reduccion de tiempos de tratamiento y a cantidad de pacientes que acceden a reperfusion.