后循环动脉瘤24例显微外科手术治疗分析

目的 探讨后循环动脉瘤的临床特点、手术入路及注意事项.方法 回顾郑州大学第一附属医院2008年1月至2013年6月显微外科手术治疗后循环动脉瘤24例(动脉瘤26个)患者的临床资料,其中基底动脉顶端动脉瘤8例,大脑后动脉瘤7例,小脑下后动脉瘤6例,小脑上动脉瘤及小脑下前动脉瘤各2例,椎动脉夹层动脉瘤1例.手术入路包括翼点入路、扩大翼点入路、颞下入路、枕下正中入路、乙状窦后入路和后枕纵裂入路.结果 出院时按GOS评分,18例恢复良好,4例轻度神经功能障碍(轻度偏瘫2例,动眼神经麻痹1例,吞咽困难1例),2例死亡.结论 颅内后循环动脉瘤手术难度大,选择正确的入路、充分暴露动脉瘤是手术成功的关键。