Trasplante hepático: nuestros primeros 50 casos

Apresentan los resultados del analisis retrospectivo de los primeros 50 trasplantes hepaticos ortotopicos (THO) realizados en el hospital Garrahan desde noviembre 1992 hasta septiembre de 1995. Las indicaciones fueron: 14 atresias de vias biliares, 13 hepatitis fulminante, 11 cirrosis autoinmune, 4 cirrosis criptogenetica, 3 sindrome de Alagille, 1 glucogenosis con adenomas, 1 tirosemia con hepatocarcinoma, 1 deficiencia de alfa-1 antitripsina y 1 colangitis esclerosante primaria. El 67 por ciento de los pacientes presento 1 o mas episodios de rechazo agudo, y uno evoluciono al rechazo cronico. Las infecciones fueron causa importante de morbi-mortalidad y las complicaciones del tracto biliar se observaron en el 10 por ciento (3 fistulas y 2 estenosis). La supervivencia actuarial a 1 y 2 anos de toda la serie fue del 74 por ciento, siendo para las hepatitis fulminantes del 61,54 por ciento y para los enfermos cronicos del 84 por ciento. El THO se presenta actualmentecomo la unica alternativa terapeutica para el paciente con enfermedad hepatica aguda o cronica terminal, permitiendole una calidad de vida y desarrollo adecuados (AU)