Evaluation multimodale courte des connaissances sémantiques dans le cadre de l'aphasie primaire progressive variant sémantique et la maladie d'Alzheimer.

Introduction La perte progressive des connaissances semantiques caracterise l’aphasie primaire progressive variant semantique (APPvs) et la maladie d’Alzheimer (MA). Dans la pratique clinique, les connaissances semantiques sont essentiellement evaluees par des epreuves verbales alors qu’il est admis que le deficit doit etre constate dans plusieurs modalites. Objectifs Le but de cette etude etait de proposer un nouvel outil d’evaluation de la memoire semantique et de passation courte : l’ECCS (evaluation courte des connaissances semantiques), offrant au clinicien la possibilite de tester la memoire semantique, en termes d’acces mais aussi d’integrite, selon plusieurs modalites. Methode Quarante huit participants sains ont ete repartis en fonction de 3 niveaux socio-culturels, du sexe (24 hommes et 24 femmes) et de 2 groupes d’âge (50–64 ans et 65 ans et plus) pour realiser la normalisation. Les 10 epreuves constituant l’ECCS, soit les modalites verbale, auditive, tactile, olfactive et gustative leur ont ete administrees. La batterie a egalement ete proposee a 2 patientes presentant une APPvs et 2 souffrant d’une MA. Resultats Les analyses statistiques ont montre, pour les participants sains, un effet du niveau socio-culturel pour la majorite des epreuves et un effet de l’âge pour les epreuves de designation et tactile. Pour les patientes, les resultats se sont montres discriminants pour plusieurs epreuves, allant dans le sens d’une atteinte semantique d’origine centrale. Discussion Cette etude propose des normes pour un nouvel outil, de passation courte : l’ECCS. La normalisation de l’ECCS se poursuit, ainsi que sa validation aupres de patients presentant des troubles lexico-semantiques. Conclusion Cette etude souligne l’interet clinique de la batterie ECCS qui permet de detecter les troubles semantiques multimodaux dans l’APPvs et la MA. Evaluer la memoire semantique a travers toutes les modalites est utile pour le clinicien afin de mieux definir son projet therapeutique.