Hypocalcémie néonatale magnésiodépendante

L'hypocalcemie est frequemment rencontree a la fin de la premiere semaine de vie. Ce phenomene est generalement consecutif a une insuffisance parathyroidienne transitoire. Le traitement par calcium et vitamine D entraine rapidement une normalisation de la calcemie. Cette hypocalcemie neonatale peut etre secondaire a une hypomagnesemie ; dans ce cas l'hypocalcemie resiste au traitement par calcium, cette forme d'hypocalcemie est corrigee uniquement par le magnesium. Observations : Quatre nouveau-nes ont presente des convulsions hypocalcemiques a la fin de la premiere semaine de vie. Malgre le traitement par calcium et vitamine D, la calcemie continuait a chuter. La magnesemie et le taux de magnesium globulaire etaient tous les deux diminues ; un traitement par magnesium seul etait prescrit. La calcemie et la magnesemie etaient rapidement corrigees, ce qui confirmait le diagnostic d'hypocalcemie magnesio dependante. Dans ces quatre cas aucune etiologie n'a ete retrouvee. L'evolution a ete favorable sans recidive a l'arret du traitement. Conclusion : Il est indispensable de doser la magnesemie devant toute hypocalcemie neonatale resistante au traitement par calcium et vitamine D.