Describir los hallazgos en tomografía de las lesiones de intestino delgado como causa de neumoperitoneo.

Objetivos DocentesDescribir los hallazgos en tomografia de las lesiones de intestino delgado de causa no vascular mas frecuentes en la urgencia. Revision del temaResumen del tema :La perforacion de intestino delgado, de origen no isquemico es poco frecuente, sin embargo es una situacion de emergencia medica en pacientes que ingresan al servicio de urgencias con abdomen agudo.La tomografia juega un rol importante en la deteccion temprana de esta patologia ya que a veces es el radiologo el primero en sugerir el diagnostico.Dado que en condiciones normales el intestino delgado no contiene aire, cuando ocurre una perforacion se libera una muy pequena cantidad de aire libre a cavidad peritoneal que suele aparecer despues de 20 minutos de producida la perforacion.Se debe realizar una TC que incluya todo el abdomen de la cupula del diafragma hasta el suelo pelvico y se deben obtener imagenes axiales contiguas a menos de 5 mm de espesor y reconstrucciones coronale y sagitales. Las imagenes deben ser adquiridad a los 70 a 80 segundos despues de la inyeccion intravenosa de material de contraste (300-370 mg /ml; 100 a 150 ml a una velocidad de 3 a 4 ml / s).