Diagnóstico y etiología del esófago de Barrett: presencia de células secretoras de gastrina (G)

Presentamos las pautas diagnosticas, revisando los datos clinicos, radiologicos, endoscopicos e histologicos de 35 pacientes con Esofago de Barrett (EB) (metaplasia columnar en esofago distal). Las caracteristicas clinicas son las de una esofagitis severa de larga evolucion, aunque la metaplasia por si misma, es asintomatica y su clinica depende del grado de inflamacion. La radiologia nos revela algunos datos como reflujo GE, hernia hiatal, ulceras o estenosis, y tal vez el doble contraste haga sospechar el endobraquiesofago (EBE). La endoscopia nos proporciona datos precisos sobre la altura del EBE, ulceras, estenosis e inflamacion. La histologia nos aclara el tipo de metaplasia columnar (cardial o transicional, gastrica fundica, intestinal o especializada, o mixta). La etiologia congenita o adquirida, sujeta a controversia, puede ser aclarada con un metodo inmuno histoquimico, le de la Peroxidasa anti-Peroxidasa (PAP) revelandonos la presencia de celulas secretoras de Gastrina (G) en los casos congenitos