Análisis estadístico de las lesiones estomatológicas en pacientes VIH/sida antes y después de la terapia antirretroviral

Presentamos un estudio observacional, retrospectivo, estadistico, sobre las manifestaciones orales relacionadas con la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia, en 3962 pacientes, pertenecientes al Servicio de Infectologia de un Hospital de Agudos de la ciudad de Buenos Aires, Argentina. Los criterios de observacion se establecieron de acuerdo con normativas internacionales; fueron llevados a cabo por una misma estomatologa en el Servicio de Odontologia durante 252 meses, y se dividio para el estudio en dos periodos: 1988-1995/1996-2011, teniendo en cuenta el periodo anterior a la aplicacion del tratamiento antirretroviral de gran rendimiento (TARGA) y el posterior a dicha intervencion, con una carga horaria de 1.5 h/paciente. Las lesiones consideradas fueron: candidiasis eritematosa (CE), candidiasis pseudomembranosa (CPS), queilitis angular (queilitis angular, tipo candidiasis hiperplasica), leucoplasia vellosa (LV), gingivitis ulceronecrotizante aguda (GUNA), ulceraciones aftosas recurrentes (RAU), papilomavirus human (HPV), herpesvirus humano (HSV), sarcoma de Kaposi (SK), linfoma no Hodgkin (LNH ) y otras de muy baja prevalencia(histoplasmosis, secundarismo sifilitico, xerostomia y periodontitis ulceronecrotizante). Se utilizaron las siguientes pruebas estadisticas: c2 y comparacion de dos proporciones segun programa Epidat 4.0. Los resultados mostraron que la mayoria de las manifestaciones estomatologicas asociadas con la infeccion por el VIH fueron disminuyendo a lo largo del tiempo, especialmente despues de la implementacion de la TARGA. RAU, HPV, HSV y sifilis tuvieron valores aumentados, estadisticamente significativos. Tanto el SK como el LNH siguen presentando un patron de individualidad, ya que las distintas publicaciones muestran valores muy dispares.