Adequação da assistência odontológica pré-natal: desigualdades sociais e geográficas em uma região metropolitana do Brasil

Resumo Objetivou-se analisar as desigualdades sociais e geograficas na adequacao da assistencia odontologica pre-natal no Sistema Unico de Saude (SUS) da Regiao Metropolitana da Grande Vitoria, Espirito Santo, Brasil. Realizou-se um estudo seccional com 1.209 puerperas residentes na regiao, internadas no SUS para parto em 2010 e 2011. Coletaram-se dados sobre assistencia medica-odontologica pre-natal, impacto da saude bucal na qualidade de vida (Oral Health Impact Profile-14) e caracteristicas contextuais, predisponentes e capacitantes. A assistencia odontologica pre-natal foi adequada quando o cuidado prestado correspondeu ao tratamento preconizado. Analisou-se a chance de adequacao da assistencia odontologica pre-natal por meio de modelo logistico multivariado. Verificou-se que a saude bucal impactou a qualidade de vida de 102 (8,4%) gestantes e a adequacao da assistencia odontologica pre-natal foi apenas de 15,4% (n=156). Houve maior chance de adequacao da assistencia odontologica pre-natal em Vitoria (OR=2,44; IC=1,63-3,66), na presenca de Estrategia Saude da Familia (OR=1,88; IC=1,22-2,89) e de pre-natal de qualidade (OR=3,59; IC=1,64-7,84). As desigualdades contextuais foram determinantes para inadequacao da assistencia odontologica no pre-natal.