Puesta al día sobre el empleo de dapagliflozina en insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida

Resumen A pesar de los avances en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca (IC) con fraccion de eyeccion reducida (IC-FEr), las tasas de mortalidad e ingresos hospitalarios continuan siendo muy elevadas. El estudio DAPA-HF demostro que, en comparacion con el tratamiento estandar, la adicion de dapagliflozina 10 mg/dia se asocia con un marcado beneficio clinico en los pacientes con IC-FEr. Se observaron reducciones significativas del 26% en el riesgo de muerte cardiovascular, hospitalizacion o visita a urgencias por IC que precisara tratamiento intravenoso, del 30% en la primera hospitalizacion por IC, del 18% en la mortalidad cardiovascular y del 17% en la mortalidad por cualquier causa, con una baja tasa de efectos adversos. Estos beneficios fueron independientes de la presencia de diabetes. Ademas, se demostro que, cuanto mas precoz es el inicio del tratamiento, mayor es el beneficio independientemente del tratamiento que estuviera tomando el paciente. En el presente documento se actualiza el empleo de dapagliflozina en pacientes con IC-FEr y se realizan recomendaciones practicas para ello.