Naše zkušenosti s implantací kaválního filtru TrapEase

Ucel studie: Kavalni filtry (CF) nabizi pacientům s rizikem vzniku plicni embolie (PE) bezpecný a efektivni způsob jeji prevence s mensim poctem komplikaci ve srovnani s dřivějsimi technikami kavalni interrupce. Cilem prace je zhodnotit nase zkusenosti s implantacemi trvalých CF TrapEase. Metodika: Retrospektivně jsme hodnotili 30 pacientů, kterým jsme v obdobi 3 let (II/2000–I/2003) implantovali 30 trvalých CF TrapEase. Indikacemi k implantacim trvalých CF byla kontraindikace a komplikace antikoagulacni terapie a/nebo neuspěch adekvatně vedene antikoagulacni terapie v zabraně PE. Výsledky: 30 pacientů s implantovanými trvalými CF průměrneho věku 67±12 let (34–80) bylo sledovano 16,3±10, 6 měsiců klinicky a pomoci duplexni sonografie. Prostý snimek břicha k vylouceni dislokace CF jsme provaděli jen při nemožnosti lokalizovat CF pomoci duplexni sonografie. Implantace byla 1× komplikovana trombozou dolni dute žily (IVC), 1× fatalni PE a 1× ileofemoralni flebotrombozou. Dlouhodoba průchodnost IVC v nasem souboru dosahovala 96,6 % a recidiva PE 3,4 %. K dislokaci CF za sledovane obdobi nedoslo. Zavěr: Implantace CF TrapEase se diky jeho malemu průměru a snadnemu zavaděni stava snadno a rychle proveditelnou, pro pacienta nenarocnou a pro prevenci plicni embolie ucinnou lecebnou metodou. Jeho přinos pro pacienty ohrožene hemodynamicky zavažnou PE převysuje riziko jeho casných i pozdnich komplikaci.