Urgence vitale intra-hospitalière : état des lieux en 2018

Resume Objectif En France, la prise en charge des urgences vitales intra-hospitalieres (UVIH) est peu connue malgre des recommandations d’experts de 2004. Cette etude visait a decrire l’organisation de leur prise en charge dans les hopitaux universitaires (HU). Methodes En 2017, une enquete descriptive, multicentrique, basee sur un questionnaire comportant 27 questions envoye par voie electronique au chef de service d’anesthesie reanimation a ete conduite. Resultats Trente-huit (sur 52) reponses (73 %) ont ete recueillies et analysees. La plupart des HU ont declare disposer d’une procedure UVIH : applicable a toutes les UVIH pour 29 (76 %) et uniquement dediee a l’arret cardiaque pour 8 HU (21 %). Un numero de telephone dedie existe dans 35 HU (92 %). L’interlocuteur est principalement le SAMU pour 11 (29 %), les urgences pour 6 (16 %) et la reanimation pour 5 HU (13 %). L’interlocuteur differe selon l’heure et/ou le service demandeur pour 22 HU (58 %). L’intervention de l’equipe de reponse aux urgences vitales intra-hospitalieres (ERUVIH) est realisee exclusivement par l’equipe des urgences dans 6 (16 %), de reanimation dans 5 (13 %) et variable dans 26 HU (74 %). L’ERUVIH est composee d’un medecin senior dans 36 (95 %), d’un interne dans 30 (79 %), d’un infirmier dans 32 (84 %) et d’un aide-soignant dans 16 HU (42 %). Conclusion Une procedure UVIH et un numero de telephone dedie existent dans la majorite des HU francais. Alors qu’un medecin senior est implique dans la plupart des ERUVIH, de grandes disparites subsistent dans la constitution de cette derniere entre les urgences, l’anesthesie reanimation et la reanimation.