Multipl Skleroz’de Yaşam Kalitesi: Depresif Bulgular Fiziksel Özürlülük Kadar Etkili midir?

Amac: Multipl Sklerozda (MS) yasam kalitesinin bozulmasi tedavi uyumunu ve klinik takibi guclestirir. Calismamizda hastalarin yasam kalitesine etki eden faktorlerden fiziksel nedenler ile psikolojik olarak en fazla gozlenen depresif bulgular arasinda karsilastirma yaparak, bu konunun onemini vurgulamayi amacladik. Yontemler: Mc Donalds kriterlerine gore relapsing-remitting tanisi almis 100 hasta calismaya dahil edildi. Sosyodemografik ozellikleri, hastalik baslangic yaslari, hastalik sureleri, ozurluluk duzeyleri, Beck Depresyon Olcegi, Yorgunluk Şiddet Olcegi ve Kisa Form Yasam Kalitesi Olcegi skorlari kaydedildi. Bulgular: 65’i kadin, 35’i erkek 100 hastanin yas ortalamasi 35,21 ± 8,86 (min-max:18-63) yildi. Ortalama Krutzke Genisletilmis Dizabilite Durum Skalasi (EDSS) skorlari 1,65 ± 1,47 (min-max:0-6,5) olarak kaydedildi. Beck Depresyon Olcegi skorlari kadinlarda erkeklere gore daha yuksek gozlendi (13,8 ± 11,02 vs 10,17 ± 6,15; p:0,036). Depresyonu olan hastalarin depresyonu olmayanlara gore; yorgunluk siddet ve yorgunluk etki olcegi skor ortalamalari daha yuksekken, yasam kalitesi olcegi skorlari daha dusuk izlendi (p<0,001). Depresyon varliginin ve EDSS skorlarinin yasam kalitesi skorlarina etkisi incelendiginde, yasam kalitesi olcegi ile EDSS skorlari arasinda istatistiksel acidan anlamli negatif yonlu orta siddette bir iliski gozlendi (r=-0,508; p<0,001). Yasam kalitesi ile depresyon skorlari arasinda istatistiksel acidan anlamli negatif yonlu orta siddette bir iliski saptandi (r=-0,507; p<0,001). Sonuc: MS hastalarinin fiziksel ozurlulugu nedeniyle ortaya cikan yasam kalitesi bozuklugu benzer sekilde depresif bulgular icin de gecerlidir. Sonuclarimiz fiziksel ozurluluk olusmamasi icin gereken ozenin (tedavi secimi, yeni tedavi arayislari gibi) depresif bulgular icin de gosterilmesi ve multipl skleroz hastasina multidisipliner yaklasimin gerekliligini bir kez daha ortaya koymustur.