Acrometástase de Carcinoma de Células Escamosas do Esôfago: Relato de Caso

2014 
Neoplasias metastaticas para as maos sao raras, representando aproximadamente 0,1 % de todo oenvolvimento osseo metastatico e mais excepcionalmente de tumores gastrointestinais, como o carcinoma de esofago.Objetivo: Relatar um caso atipico de neoplasia de esofago de celulas escamosas com acrometastase para mao. Relatode caso: Homem, 48 anos, com quadro clinico de disfagia progressiva. Submetido a endoscopia digestiva alta querevelou lesao ulcerada de bordas elevadas, medindo aproximadamente 12 mm no seu maior diâmetro, com biopsia,que confirmou carcinoma de celulas escamosas pouco diferenciado e invasor, Grau III. Realizada esofagectomia aposquimioterapia e radioterapia neoadjuvante. Apos dois anos do procedimento cirurgico, paciente evolui com edema,eritema leve e dor local em punho e mao esquerda, restringindo movimentos dos primeiro e terceiro quirodactilos.Radiografia com extensas lesoes osteoliticas, cintilografia ossea com atividade ossea aumentada. Biopsia local confirmoucarcinoma de celulas escamosas metastatico em partes moles, de foco primario do esofago. Conclusao: Metastaseossea de extremidade no carcinoma de esofago e rara. Com aumento da longevidade dos pacientes oncologicos, novaspropedeuticas devem ser discutidas na deteccao precoce das metastases ossea...
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