Sintomas específicos de ansiedade em crianças com asma: análise da concordância entre a percepção de crianças e seus pais/responsáveis.

Introducao: a asma e uma das doencas cronicas mais comuns na populacao pediatrica, sendo caracterizada por hiperresponsividade bronquica e variacao do fluxo aereo expiratorio. Associado aos sintomas respiratorios, existe uma prevalencia de transtornos de ansiedade em criancas com asma tres vezes maior quando comparada a criancas saudaveis. O problema e que a ansiedade na populacao pediatrica com asma ainda e subdiagnosticada. Alem de isso, durante a avaliacao desses sintomas, o clinico parece nao saber em qual relato confiar; o dos pais/responsaveis ou o da crianca. Estudos revelam baixa concordância entre esses relatos. Objetivo: avaliar a concordância entre a percepcao de ansiedade das criancas com asma e a percepcao dos seus pais/responsaveis. Metodos: trata-se de um estudo exploratorio de delineamento transversal. A amostra foi composta por criancas de 7 a 12 anos, de ambos os sexos, com diagnostico de asma de acordo com os criterios da Global Initiative for Asthma (GINA), e seus respectivos pais/responsaveis. Para avaliacao dos sintomas especificos de ansiedade nas criancas e pais/responsaveis, respectivamente, foram utilizadas a Spence Children’s Anxiety Scale (SCAS) e a Spence Child Anxiety Scale for Parents (SCAS-P). Os dados foram analisados pelo software Statistical Package for the Social Science (SPSS) versao 23.0. Para verificar a concordância entre a percepcao das criancas e a percepcao dos pais foi utilizado o Coeficiente Kappa. Resultados: a amostra foi composta por 42 criancas, com media de idade de 10,1±1,6 anos, sexo masculino (59%); e 42 pais/responsaveis. Os resultados foram divididos nos seis dominios da SCAS seguindo os sintomas especificos da ansiedade. Foi observada ansiedade elevada, identificada pela analise do escore total da SCAS, em 35,7% das criancas avaliadas e todas apresentaram um ou mais sintomas de ansiedade. Nao foram observadas concordâncias estatisticamente significativas entre a percepcao das criancas e dos pais nos sintomas de ansiedade de separacao, ataque de pânico, medo de danos fisicos e problemas obsessivos compulsivos (p>0,05) e houve uma fraca concordância estatisticamente significativa nos sintomas de fobia social (Kappa = 0,09 p=0,04), ansiedade generalizada (Kappa = 0,12, p=0,002) e escore total da SCAS (Kappa = 0,11, p=0,001). Conclusao: houve fraca concordância entre a percepcao das criancas e dos pais acerca dos sintomas especificos da ansiedade.