Consommation de MDMA dans un contexte de « binge drinking » : à propos d’un cas non mortel

Resume Nous rapportons le cas d’une intoxication non mortelle d’un homme de 21 ans admis en reanimation apres consommation d’ecstasy et d’alcool dans un contexte de « binge drinking ». Des prelevements de sang, d’urine, de cheveux et un echantillon du produit consomme ont ete adresses au laboratoire pour analyse toxicologique. Un screening par methodes immunochimique, enzymatique, LC-DAD/MS, LC-MS/HR et GC-MS a ete realise. La presence de MDMA et d’une alcoolemie a 2,19 g/L sont rapportees dans le bilan d’admission. Des concentrations elevees de MDMA sont ensuite mesurees a 68 644 ng/mL dans le plasma, 73 250 ng/mL dans l’urine et 112 000 pg/mg dans les cheveux. Les concentrations de son metabolite, la MDA restent plus faibles et respectivement dans les trois matrices de 547 ng/mL, 690 ng/mL et de 1410 pg/mg. Le produit consomme ne contenait pas d’autres substances actives que de la MDMA a un taux de purete estime a 53 %. A notre connaissance, ce cas non mortel est le premier decrit dans la litterature a ces niveaux de concentrations tres elevees dans le plasma, les urines et les cheveux.