Manifestaciones oftalmológicas del SARS-Cov-2: Revisión de la literatura

2020 
Resumen En esta revision resumimos las principales publicaciones que informan sobre las potenciales manifestaciones oculares de la enfermedad por el nuevo coronavirus (COVID-19). La evidencia cientifica se basa en cartas al editor, casos clinicos aislados y series de casos, principalmente de corte transversal. Hasta la fecha, incluimos la conjuntivitis viral, una conjuntivitis inmunomediada y paralisis oculomotoras (POM). Se discute la posibilidad de retinopatia pero no se ha publicado ningun caso. La conjuntivitis viral puede aparecer aislada o asociada al cuadro sistemico, principalmente pulmonar, antes o despues del inicio de los sintomas respiratorios. Puede ser tanto unilateral como bilateral, es tipica la presencia de foliculos, y presenta una duracion variable entre 5 y 20 dias. La conjuntivitis inmunomediada consiste en un enrojecimiento ocular acompanada de eritrodermia y febricula. Aparece mas frecuentemente en los ninos y se ha asociado a un cuadro “Kawasaki-like” y sindrome del shock toxico. Las POM pueden presentarse de forma aislada, o formando parte de un sindrome de Miller- Fisher, junto con ataxia e hiporreflexia. Los oftalmologos presentamos un riesgo considerable de contraer la COVID-19 debido a un contacto estrecho con el paciente, exposicion a las lagrimas y a las secreciones oculares y al uso de multitud de equipos y aparatos susceptibles de contaminarse.
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