Revisión del dolor neuropático. A propósito de un caso

2020 
espanolEl dolor postoperatorio es un problema frecuente que puede llegar a ser experimentado hasta por un 80% de los pacientes que son intervenidos. El mal control del dolor postoperatorio se asocia a un aumento del riesgo de dolor persistente meses despues. Hay estudios que demuestran la persistencia del dolor postoracotomia del 37,6% a los cuatro meses. Es tema de constante discusion el papel de la pregabalina perioperatoria en la prevencion del dolor neuropatico cronico en cirugia toracica. Sin embargo, un reciente metaanalisis ha evidenciado una mejora significativa del dolor neuropatico en toracotomias. A proposito de esto, presentamos un paciente intervenido mediante toracotomia que desarrollo en el postoperatorio un dolor neuropatico que, gracias al diagnostico precoz, tratamiento y seguimiento, se ha podido evitar su cronificacion a los tres meses. EnglishPostoperative pain is a frequent problem that can be experimented by up to 80% of the patients who undergo surgery. Poor postoperati-ve pain control is associated with an increased risk of persistent pain months later. There are studies showing the persistence of postho-racotomy pain of 37.6% at 4 months follow-up. The role of perioperative pregabalin in the prevention of chronic neuropathic pain in thoracic surgery is a subject of constant discussion. However, a recent meta-analysis has shown a significant improvement in neuropathic pain in thoracotomies. With regard of this, we present a patient who underwent a thoracotomy and developed neuropathic pain in the postoperative period, which, thanks to early diagnosis, treatment and follow-up has been able to avoid chronification after 3 months.
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