Atributos del fármaco antirreumático modificador de la enfermedad biológico en las primeras líneas de tratamiento de la artritis reumatoide. Proyecto ACORDAR 2015

2017 
Resumen Objetivo Existen pacientes con artritis reumatoide (AR) que no responden de la forma deseada a la terapia biologica. Nuestro objetivo fue reconocer los atributos del FAME biologico (FAMEb) que podrian identificar al mas adecuado en las primeras lineas de tratamiento de la AR. Metodos Para reconocer los atributos que podrian definir el FAMEb, se realizo una busqueda sistematica de la literatura acerca de aspectos generales, farmacologia, eficacia, seguridad, administracion y coste. A continuacion, se realizo un proceso Delphi a 2 rondas entre un grupo de reumatologos expertos en el manejo de la AR para determinar el grado de acuerdo con los atributos identificados, indicando el grado de importancia que se le daba a cada atributo. Se aplicaron 2 criterios para determinar la consistencia de los resultados: 1) sobre la base de la mediana y el rango intercuartilico, y 2) el cumplimiento simultaneo de media, mediana, desviacion estandar, rango intercuartilico y coeficiente de variacion. Se determinaron tambien la concordancia y la ratificacion final del panel de expertos. Resultados Ochenta y tres reumatologos espanoles completaron las 2 circulaciones del proceso Delphi. Ninguno de los 77 atributos identificados se considero de baja importancia, 75 de los 77 (97,4%) se consideraron de alta importancia y 76 de los 77 (98,7%) fueron ratificados. Quince tuvieron el apoyo del 100% del grupo de trabajo. Conclusiones Quince atributos tuvieron el apoyo del 100% del grupo de trabajo y podrian considerarse los que definirian el FAMEb ideal en las primeras lineas de tratamiento de la AR.
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