Confiabilidade de um teste funcional de desempenho do membro superior: Teste Elui

2014 
A destreza manual e uma habilidade fundamental para o desempenho das atividades cotidianas. Medidas da forca muscular, amplitude de movimento e sensibilidade isoladamente podem nao refletir o status funcional na avaliacao fisico-funcional. E importante tambem o uso de questionarios autoaplicaveis e testes funcionais especificos que avaliem o desempenho levando em consideracao o membro superior e que possam testar aspectos como a destreza, coordenacao e qualidade da preensao, podendo variar em termos de padronizacao e propriedades psicometricas. A partir desta necessidade foi desenvolvido o Teste Funcional de Membro Superior Elui que visou oferecer um instrumento nacional de mensuracao e de referencia a ser utilizado na pratica clinica, porem suas propriedades psicometricas ainda nao sao definidas. Objetivo: Analisar a confiabilidade interexaminador e teste re-teste do Teste Funcional de Membro Superior Elui. Metodo: 50 voluntarios saudaveis, de ambos os sexos, com idade media de 32,62 anos que nao apresentassem disfuncao ou sintomatologia nos membros superiores foram submetidos ao teste por dois examinadores e apos 30 dias por um examinador. A aplicacao deste teste requer materiais simples presentes no cotidiano, divididos em 10 subitens: Simular Escrita, Virar Chave, Pegar pequenos objetos, Simular alimentacao, Despejar agua, Abrir Potes, Cortar com a Faca, Simular Vestuario, Pegar objetos Grandes e leves e Pegar objetos grandes e pesados. Cada voluntario avaliado deveria realizar cada item do teste com ambas as maos ou com a mao dominante, dependendo do subitem analisado, sendo adaptada a lateralidade quando necessario. Resultados: A analise estatistica foi realizada visando comparar as diferencas das medidas de cada sub-item do teste em segundos e a analise da confiabilidade interexaminadores e teste reteste pelo Coeficiente de Correlacao Intraclasse (ICC) com intervalo de confianca de 95% e p < 0,05. Este estudo foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa local e todos os voluntarios assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Os resultados mostraram que com excecao da tarefa pegar pequenos objetos que teve ICC considerado nao aceitavel (0,65), todos os outros 9 itens apresentaram excelente confiabilidade interexaminadores entre 0,95-0,99 e Alpha de Cronbach entre 0,97-0,99. Para o teste reteste as tarefas com excelente confiabilidade foram despejar agua ICC 0,98 e simular escrita ICC 0,91, boa confiabilidade para as tarefas pegar objetos grandes e pesados ICC 0,85, cortar com faca ICC 0,85 e simular alimentacao ICC 0,80; confiabilidade aceitavel dos itens virar chave ICC 0,74 e simular vestuario ICC 0,76; com Alpha de Cronbach de todas as tarefas entre 0,79 e 0,99. Conclusao: O Teste Elui apresentou excelente repetitividade tanto entre examinadores como em medidas repetidas ao longo do tempo pelo mesmo examinador na maioria dos subitens, sendo considerado confiavel para a amostra estudada, sendo utilizada a terceira medida.
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