La Goutte : Aspects Cliniques Et Paracliniques

2020 
Objectif : Decrire les caracteristiques epidemiologiques, cliniques et paracliniques de la goutte. Patients et methode : Il s’est agi d’une etude retrospective a visee descriptive menee sur une periode de 7 ans allant de Janvier 2010 a Decembre 2016 portant sur les dossiers de patients hospitalises pour la goutte dans le service de rhumatologie du CHU de Cocody a Abidjan en Cote d’Ivoire. Les patients ayant la goutte repondant aux criteres de l’ACR ont ete inclus dans l’etude. Resultats : Sur 2520 hospitalisations, 42 cas de goutte ont ete recenses soit une frequence hospitaliere de 1,6%. Les hommes (85,7%) predominaient avec un sex-ratio de 6. L’âge moyen etait de 57 ans [29-84 ans]. L’HTA (57,1%), l’obesite (21,4%) et le diabete (11,9%) etaient les principaux facteurs de risque. Les patients consommaient de l’alcool dans 42,8 % des cas et le gibier dans 7,1% des cas. Les formes chroniques predominaient dans 61,9% des cas, tandis que les formes aigues etaient a 38,1%. Les atteintes polyarticulaires representaient 47,6%, les atteintes oligoarticulaires 35,7% et les formes monoarticulaire 16,7 % des cas. Ces atteintes touchaient preferentiellement les genoux 92%, les chevilles 52% et les orteils 40,5% (Gros orteils). Les formes chroniques etaient dominees par les tophi. Les geodes et les erosions etaient les principales images radiologiques. L’hyperuricemie etait presente chez 71,4% des patients. Les cristaux d’urate de sodium ont ete mis en evidence chez seulement 2 patients (4,7%). Conclusion: La goutte est rare en hospitalisation de rhumatologie au CHU de Cocody. Elle predomine chez le sujet masculin. Les formes chroniques etaient dominees par les tophi. Les cristaux d’urate de sodium etaient rarement mis en evidence. Objective: To describe the epidemiological, clinical and paraclinical characteristics of gout. Patients and method: This was a retrospective study for descriptive purposes conducted over a period of 7 years from January 2010 to December 2016 on the files of patients hospitalized for gout in the rheumatology department of the CHU de Cocody in Abidjan in Ivory Cost. Patients with gout meeting the ACR criteria were included in the study. Results: Out of 2,520 hospitalizations, 42 cases of gout were identified, representing a hospital frequency of 1.6%. Males (85.7%) predominated with a sex ratio of 6. The average age was 57 years [29-84 years]. Hight blood tension (57.1%), obesity (21.4%) and diabetes (11.9%) were the main risk factors. Patients consumed alcohol in 42.8% of the cases and game in 7.1% of the cases. Chronic forms predominated in 61.9% of cases, while acute forms were 38.1%. Polyarticular damage represents 47.6%, oligoarticular damage 35.7% and monoarticular forms 16.7% of cases. These disorders preferentially affected the knees 92%, the ankles 52% and the toes 40.5% (Big toes). Chronic forms were dominated by tophi. Geodes and erosion were the main radiological images. Hyperuricemia was present in 71.4% of the patients. Sodium urate crystals were detected in only 2 patients (4.7%). Conclusion: Gout is rare in rheumatology hospitalization at the Cocody University Hospital. It predominates in the male subject. Chronic forms were dominated by tophi. Sodium urate crystals were rarely identified.
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