Les régimes alimentaires chez le sujet âgé : est-ce bien raisonnable ?

Resume La litterature scientifique reste tres pauvre sur l’efficacite et l’absence d’innocuite des regimes au grand âge. La population âgee est heterogene et elle est repartie en trois types de profils geriatriques : – le senior actif, dont les objectifs dietetiques sont identiques a ceux du sujet adulte ; – le patient fragile, pour qui les objectifs dietetiques doivent etre revus au cas par cas ; – le sujet âge handicape ou institutionnalise, dont l’objectif prioritaire reste la qualite de vie. La prescription d’une alimentation doit etre adaptee individuellement, et elle necessite une evaluation gerontologique et nutritionnelle, ainsi qu’une analyse du benefice/risque. Chez le sujet tres âge, les consequences de la denutrition amplifient le risque de decompensation des pathologies chroniques. Le terme de regime devrait etre banni du langage geriatrique, au profit du terme d’alimentation adaptee.