Etude radiographique comparative du profil articulaire (angles et espaces) du poignet des cultivateurs et des étudiants au Bénin

Objectif : Comparer chez les cultivateurs et les etudiants la biometrie radiographique comprenant les angles Scapho-Lunaire (ASL), Radio-Lunaire (ARL), Capitato-Lunaire (ACL), et les espaces articulaires Scapho-lunaire (ESL), Luno-Triquetral (ELT) puis les arcs de GILULA au niveau des poignets pour en deduire le risque des Troubles Musculo-Squelettiques (TMS). Materiel et Methode : Un groupe de 133 cultivateurs de l’arrondissement de SEKOU au Benin et un autre de 57 etudiants du campus de l’Universite d’Abomey-Calavi ont ete selectionnes et ont beneficie d’une radiographie du poignet de face postero-anterieure (PA) point ferme et de profil en rectitude pour la determination respective des espaces articulaires (ESL, ELT), des arcs de GILULA et des angles (ASL, ARL, ACL) des poignets. Resultats : L’etude de la lateralite a montre une dominance de droitiers. Chez les etudiants, les moyennes des mesures effectuees a droite (D) et a gauche (G) sont : ESL/D = 2,4 ±01mm ; ESL/G = 2,4 ±01mm ; ELT/D=2,1 ±0,8mm ; ELT/G =2,2 ±01mm ; ASL/D= 52,8°±11,2 ; ASL/G = 54,5°±9,3 ; ARL/D = 07,3°±10,0 ; ARL/G= 05,3 °±8,3 ; ACL/D = 17,5°±12,0 ; ACL/G =16,9°±11,3.  Les arcs de GILULA sont normaux. Chez les cultivateurs, ces mesures sont : ESL/D = 2,7 ±1,2mm ; ESL/G = 2,6 ±1,1mm ; ELT/D=2,2 ±01mm ; ELT/G =2,1 ±01mm ; ASL/D= 53,6°±09,3 ; ASL/G = 55,8°±10,1 ; ARL/D = 07,6°±7,7 ; ARL/G= 07,3 °±8,2 ; ACL/D = 20,0°±11,9 ; ACL/G =17,7°±10,9.  Les arcs de GILULA sont rompus chez un seul cultivateur. Les modifications des espaces articulaires scapho-lunaire et luno-triquetral sont liees a la lateralite avec une predominance droite dans les 2 groupes.  Les instabilites radio-lunaire, capitato-lunaire et le diastasis scapho-lunaire touchent principalement les cultivateurs au niveau du poignet Droit. Conclusion : Les modifications des espaces et des angles du poignet sont liees a sa sollicitation due a la lateralite (le poignet droit etant plus sollicite) et / ou aux conditions de travail.