La edad de comienzo en el trastorno bipolar: diferencias según antecedentes familiares

La edad de comienzo tiene un importante papel a la hora de diferencias subgrupos en diversas enfermedades medicas como el cancer de mama. Algunas investigaciones apuntan a que tambien puede ser importante a la hora de clasificar el trastorno bipolar. Distintos autores han sugerido la existencia de dos modelos primarios de comienzo: precoz y tardio. Algunos estudios han demostrado que el trastorno bipolar de comienzo temprano tiene una mayor carga genetica. En esta investigacion hemos estudiado la edad de comienzo del trastorno bipolar y los antecedentes familiares en los pacientes con edad de comienzo temprano y tardio. Tambien hemos valorado el efecto cohorte en estos pacientes. La muestra esta compuesta por 169 sujetos; todos ellos cumplen criterios diagnosticos DSM III-R de Trastorno bipolar tipo 1, residentes en el Area Sanitaria de Alava y esana en tratamiento en la Red de salud mental de Alava. La muestra, la dividimos en dos submuestras segun el comienzo de la enfermedad, el punto de corte fue los 25 anos. Consideramos la edad de comienzo de la enfermedad cuando el paciente recibe el primer tratamiento por presentar sintomas afectivos. Se realiza estadistica simple y regresion logistica multivariada. Los resultados obtenidos son que un 26,66% de los pacientes tenian comienzo antes de los 20 anos, el 39,05% de la muestra estaba situado entre los 20 y 29 anos, con porcentajes menores a partir de los 30 anos. Los pacientes con comienzo precoz de la enfermedad presentaban mas antecedentes familiares, tenian mas intentos autoliticos y mayor presencia de sintomas psicoticos. Asimismo encontramos que en las sucesivas generaciones del siglo XX la enfermedad tiene un comienzo cada vez mas temprano. Se confirma que la edad de comienzo es una variable fundamental a la hora de valorar a los pacientes con trastorno bipolar.