NovĂ˝ duĂĄlnĂ­ inhibitor AT1 receptorĹŻ a vazopeptidĂĄz (LCZ 696) a studie PARADIGM HF

NovĂ˝ duĂĄlnĂ­ antagonista receptorĹŻ pro angiotenzin II (ARB) a neprilysinu (NEP) je dnes jiĹž schvĂĄlen a registrovĂĄn pro lĂSAbu srdeAnĂ­hoselhĂĄnĂ­. Filozofie lĂSAby vychĂĄzĂ­ s příznivĂ˝ch klinickĂ˝ch ĂsAinkĹŻ ARB a experimentĂĄlnĂ­ch ĂsAinkĹŻ inhibice rozpadĹŻ vazoaktivnĂ­chnatriuretickĂ˝ch peptidĹŻ. PrvnĂ­ velkĂĄ klinickĂĄ studie v lĂSAbA› hypertenze ukĂĄzala dostateAnĂ˝ hypotenznĂ­ ĂsAinek LCZ 696 a u srdeAnĂ­hoselhĂĄnĂ­ se zachovalou ejekAnĂ­ frakcĂ­ LCZ 696 vĂ˝znamnA› snĂ­Ĺžil koncentraci NT-pro BNP. KlinickĂĄ studie PARADIGM-HF u nemocnĂ˝chse snĂ­Ĺženou ejekAnĂ­ frakcĂ­ a vysokĂ˝mi hodnotami natriuretickĂ˝ch peptidĹŻ byla předAasnA› ukonAena pro příznivĂ˝ vliv LCZ696 vesrovnĂĄnĂ­ s enalaprilem. KardiovaskulĂĄrnĂ­ mortalita byla snĂ­Ĺžena o 20 %, prvnĂ­ hospitalizace pro srdeAnĂ­ selhĂĄnĂ­ o 21 %. V souAasnostiprobĂ­hĂĄ studie PARAGON-HF u srdeAnĂ­ho selhĂĄnĂ­ se zachovalou ejekAnĂ­ frakcĂ­.