La chimiothérapie néoadjuvante n’offre pas de bénéfice de survie pour l’adénocarcinome gastrique cT2N0M0 ; résultats d’une série multicentrique européenne

Introduction Le traitement de l’adenocarcinome gastrique cT2N0M0 consiste en une chimiotherapie suivi d’une gastrectomie oncologique, ou une chirurgie d’emblee dans certains cas. Le but de cette etude est d’evaluer si la chimiotherapie preoperatoire offre un benefice chez ces patients. Methode Tous les patients operes d’un adenocarcinome gastrique entre 2007 et 2017 dans les 32 centres participants ont ete inclus. Les cas avec un stade pre-therapeutique cT2N0M0 ont ete repartis en deux groupes, chimiotherapie avant la chirurgie (CS, avec differents schemas therapeutiques utilises) et chirurgie d’emblee (S). Les donnees clinicopathologiques, la survie globale et sans recidive ont ete compares, avec une analyse multivariee pour la survie. Resultats Parmi les 2131 patients, 202 (9,5 %) avaient un stade cT2N0M0 ; 68 (33,7 %) dans le groupe CS, et 134 (66,3 %) dans le groupe S. Les patients CS etaient plus jeunes (moyenne 62,7 ± 12,8 ans vs 69,8 ± 12,1 ans, p  Conclusions La chimiotherapie preoperatoire n’offre pas de benefice de survie globale ni sans recidive chez les patients atteints d’un adenocarcinome gastrique cT2N0M0.