新农合试行“大病定额直补”制的可行性

2009 
现行新型农村医疗合作制度存在两方面缺陷:一是单笔补偿数额太低,重病患者及其家庭无法获得充分的救助,新农合无法发挥其基本的社会保险功能;二是在按比例报销制度下,医患双方具有过度治疗的激励,医疗基金可能被浪费性地使用。如果将有限的资金集中起来补贴大病患者,有助于更好地发挥新农合的社会保险功能,防止农村家庭因病致贫;对重病患者直接给予固定数额的现金或医疗券补贴,有利于促使患者自觉节约治疗费用,降低对医院的监管成本,节约医疗基金。应利用公示制度以及刑法中的保险诈骗立法等各种措施,来防范通过假冒病患骗取医疗基金的行为。
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