Experiencia piloto con sello hemostático femoral de n-acetilglucosamina (SYVEKpatch®)

El constante incremento en el numero de cateterismos cardiacos, se ha visto acompanado de una creciente preocupacion por la hemostasia del acceso vascular y las complicaciones derivadas de la puncion. Aunque se considera que la compresion manual es el metodo hemostatico de eleccion, siendo el mas utilizado junto a la mecanica, los prolongados periodos de espera, hemostasia e inmovilizacion suponen un aumento significativo de las molestias del paciente y del coste sanitario. Como alternativa para una deambulacion precoz se han comercializado multiples dispositivos que, dando solucion a estos problemas, han originado la aparicion de otros nuevos (inutilizacion femoral, infecciones, costes anadidos,?). Muy recientemente, han aparecido novedosos productos que representan una aproximacion diferente a la hemostasia. En forma de parches topicos aplicados mediante ligera compresion manual, reunen las bondades de esta y tiempos similares a los dispositivos invasivos, sin ninguno de sus riesgos y complicaciones. Y esto con un coste menor que aun puede minimizarse al haber registrado, en una experiencia piloto con dispensacion de SyvekPatch® (sello femoral de N-Acetilglucosamina [NAG ]) sobre 13 pacientes sometidos a cateterismo diagnostico y/o terapeutico, la retirada inmediata del introductor y tiempos de hemostasia (11,9+4,6 minutos) y deambulacion (3,3+0,7 horas) precoces sin complicaciones, independientemente del tamano de sello utilizado, lo que confirma preliminarmente la hipotesis de que su eficacia, siendo NAG concentracion-dependiente, no lo es tamano-dependiente. Por todo lo cual consideramos que, en un proximo futuro, la hemostasia postcateterismo vendra de la mano de la compresion manual asistida con parche o aposito hemostatico.