Efficience d’une consultation psychiatrique pour les patients souffrant de schizophrénie résistante : vers une coordination par une infirmière en pratique avancée en France

Resume Introduction Un patient sur trois souffrant de schizophrenie a un trouble pharmacoresistant. Le Centre des pathologies resistantes (Cenpare) du Groupe hospitalier universitaire Paris psychiatrie & neurosciences est un centre de recours a la demande des psychiatres traitants. Methode Cette etude descriptive et retrospective sur dossiers medicaux a evalue les indications therapeutiques de clozapine recommandees a l’issue d’une consultation au Cenpare. Une enquete aupres de l’equipe de 1ere ligne ayant adresse le patient a permis d’evaluer le suivi de ces recommandations. Resultat Lors de la consultation, 72 % des patients resistants n’ont jamais beneficie d’un traitement par clozapine. A la suite de la consultation, 60 % des patients se sont vu indiquer une mise sous clozapine, mais seuls 37 % ont reellement ete mis sous ce traitement. Discussion Les raisons qui ont contribue a la non-mise en place de clozapine sont diverses, le refus du patient et la reticence des equipes adresseuses en sont les principaux motifs.