L’éducation thérapeutique : un levier pour modifier les perceptions du trouble bipolaire chez les aidants familiaux

Resume Le patient et sa famille sont pris dans une interaction reciproque : dans un sens la pathologie entraine des souffrances familiales et dans l’autre, le comportement familial retentit sur la maladie du patient et son evolution. Il semble donc essentiel pour le clinicien de travailler avec la famille sur le rapport qu’elle entretient avec le trouble bipolaire, c’est-a-dire ses connaissances mais surtout ses representations de la pathologie. Notre etude vise a observer si le rapport initial au trouble bipolaire evolue apres le suivi d’un programme d’education therapeutique (ETP). Menee au Centre expert bipolaire de Bordeaux, notre recherche s’appuie sur un echantillon de 145 participants (78 patients et 67 accompagnants familiaux), tous questionnes avant et apres le programme d’ETP (12 seances sur 6 mois). Le Brief Illness Perception Questionnaire Revised (Moss-Morris, 2002) evalue la perception du trouble bipolaire, l’IPQ-R permet d’obtenir un score evaluant la menace percue generee par la maladie, tandis que le BP Quizz (Fondation Fondamental) enregistre le niveau de connaissance sur le trouble. Les resultats montrent une amelioration des connaissances et une modification des representations du trouble. Les aidants, au meme titre que les patients, percoivent ainsi le trouble bipolaire comme moins menacant, moins severe et plus controlable. En ETP, la juste posture du clinicien serait alors de soutenir ce processus d’evolution et le changement des representations, au-dela de transmettre des connaissances sur le trouble.