Análisis Epidemiológico Multicéntrico de las Fracturas de Cadera en Uruguay: Importancia y Planificación de un Registro Nacional

2021 
Introducao: A incidencia de fraturas de quadril apresentaum aumento dramatico a partir da meiaidade, constituindo umproblema de saude prevalente em idosos. Uma revisao bibliograficados Registros Internacionais de Fratura de Quadril e um estudoepidemiologico multicentrico foram realizados para determinar aincidencia, os custos e a mortalidade dessa patologia em nosso pais.Material e metodos: Foi realizada uma busca, revisao e analise detodos os Registros Internacionais de fraturas de quadril existentesno mundo. Posteriormente, foi realizada uma analise observacionaldescritiva retrospectiva e multicentrica, em 4 Instituicoes, de pacientes maiores de 50 anos, submetidos a cirurgia comosteossintese, para fratura de quadril em 2019. Nos dados anonimosforam avaliados idade e sexo, tipo de fratura , incidencia e custos.Dados estatisticos e economicos do Registro do Fundo Nacionalde Recursos tambem foram incluidos e associados. O softwareestatistico SPSS foi usado para estabelecer associacoes univariadas,bivariadas e multivariadas. O teste estatistico do qui quadrado foiusado para comparar as proporcoes.Resultados: a revisao dos registros e resumida em uma tabela. Aanalise multicentrica incluiu 646 pacientes com fraturas de quadril.Destacase a alta prevalencia dessa patologia em pacientes maioresde 79 anos (63,1%) e no sexo feminino (77,6%), de acordo comregistros internacionais, com associacao significativa entre as duasvariaveis (p <0,0001). Ao contrario de outros registros, e talvez dadoserroneos, a fratura mais frequente foi a do colo do femur (43%). Otempo decorrido entre a fratura e a cirurgia e os dias de internacaoforam de 2,6 e 7,2 dias, respectivamente, na instituicao assistencialmais efetiva. Nosso calculo mostrou uma incidencia de fratura dequadril no Uruguai, variando entre 235 e 391 em 100.000 habitantescom mais de 50 anos de idade. O custo calculado da serie avaliadafoi em torno de US $ 2.855.320 e, em geral, essa patologia acarretaum gasto para o nosso pais que e proximo a US $ 20.000.000 porano.Conclusao: A fratura de quadril tem alta incidencia, custo emorbimortalidade na populacao idosa, comparavel a dadosinternacionais. E necessario um Cadastro Nacional de Fraturasde Quadril, que permita conhecer dados estatisticos precisos,para estabelecer politicas adequadas de prevencao, tratamento econtrole de custos
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