肝脓肿并发肝动脉-假性动脉瘤-肝静脉瘘1例

2016 
患者男,51岁,因"高热、纳差1月余"就诊。2年前确诊原发性肝细胞癌并接受外科切除术,后间断行3次选择性肝动脉造影并化疗栓塞术,4个月前行射频消融术(radio frequency ablation,RFA)和125I粒子置入术,3个月前复查CT示门静脉癌栓并食管胃底静脉严重曲张,后行门静脉支架置入并曲张静脉栓塞术。40天前患者突发寒颤高热,最高至41℃;CT可见原消融区呈较低密度影,内可见气体影,增强扫描后病灶周围见轻度强化(图1),结合患者临床症状,考虑并发肝脓肿,遂行经皮肝穿置管引流术,术中经引流管造影可见肝静脉显影,引流管间断引流出粉红色浓稠液体,
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