Análisis comparativo de la incidencia de intoxicaciones etílicas en adolescentes en un servicio de Urgencias pediátricas

espanolFundamentos: Una revision retrospectiva (periodo 2007-2012) de las intoxicaciones etilicas agudas (IEA) en el Servicio de Urgencias Pediatrico (SUP) del Hospital San Joan de Deu, de Barcelona, evidencio un descenso de las visitas por IEA los ultimos dos anos. El objetivo de este trabajo fue comprobar si este descenso se habia mantenido los 5 anos posteriores, asi como describir el perfil y manejo de estos pacientes. Metodos: Se realizo un estudio descriptivo, retrospectivo y observacional. Se incluyeron consultas de adolescentes en el SUP del Hospital San Joan de Deu, de Barcelona, por IEA (periodo 2007-2017). Se dividieron los pacientes en IEA leve y moderada-grave. Se valoraron las diferencias en su manejo (toma de constantes, analitica y tratamiento.) Se definio la tasa de incidencia de IEA cada 1.000 visitas a Urgencias de adolescentes/ano. Resultados: Se incluyeron 836 IEA. Las tasas de incidencia por anos fueron: 7,7% (2007); 8,5% (2008); 6,6% (2009); 7,8% (2010); 6,4% (2011); 6,4% (2012); 4,8% (2013); 4,6% (2014); 5,5% (2015); 4,8% (2016) y 3,4% (2017). La edad media fue de 15,9 (DE 1,2) anos, siendo mujeres el 54,9%. Presento IEA leve un 54,5% y moderada-grave un 45,4%. Se determino temperatura a 607, glicemia capilar a 573 y tension arterial a 633. No hubo diferencias significativas en la determinacion de las tres constantes segun la clinica de intoxicacion. A los pacientes con IEA moderada-grave se les realizo analitica sanguinea con mayor frecuencia que a los de IEA leve (niveles de etanol del 88,2% frente al 50,4%; p Conclusiones: La incidencia de IEA en SUP disminuye. Se mantiene el perfil de adolescentes (IEA moderadas el fin de semana). Aunque se realizo analitica con mayor frecuencia a los pacientes con IEA moderada, el manejo de las IAE presenta aspectos mejorables, debiendo preconizar la toma de constantes y la glicemia capilar en todos los pacientes, reservando la analitica para los pacientes moderados-graves. EnglishBackground: A retrospective study (2007-2012) of acute alcohol intoxication (AAI) in the paediatric Emergency Department (ED) (Hospital Sant Joan de Deu, Barcelona) demonstrated a decrease in the rates of AAI over the last two years. Aim: to determine if this decile continued during the following 5 years and to describe the profile and clinical management of these patients. Methods: Descriptive, retrospective and observation study. Adolescents who presented to the ED (Hospital Sant Joan de Deu, Barcelona) with AAI were included (2007-2017). Patients were classified in two groups: mil and moderate/severe; we compared the differences in the clinical management (monitoring of vital signs, lab test and treatment). We defined the AAI incidence rate: number of AAI every 1000 ED adolescent consultations/year. Results: We included 836 AII, incidence rate: 7.7;2007, 8.5;2008, 6.6;2009, 7.8;2010, 6.4;2011, 6.4;2012, 4.8;2013, 4.6;2014, 5.5;2015, 4.8;2016 and 3.4;2017. The mean age was 15.9 (SD 1.2) years, 54.9% (459) were women. 54.5% had mild AAI, 45.4% moderate/ severe. The temperature was taken to 607 patients, capillary blood glucose to 573 and blood pressure to 633. We found no differences in the monitoring of vital signs regardless of the symptoms of the patients. Patients with moderate/severe AAI underwent blood test more frequently than those with mild AAI (ethanol levels 88.2% vs 50.4%; p glucose levels 64.4% vs 37.1%, p Twenty-two patients were admitted. Conclusions: The incidence of AAI decreased over the last years. The profile of these patients remains unchanged (adolescents with moderate AAI during weekends). Even though lab test were performed more frequently to patients with moderate/severe AAI, clinical management should be improved by taking vital signs and capillary glycemia to all patients, keeping the blood analysis for moderate-severe AAI.