Romboencefalitis por enterovirus en niños.: Papel de la RM

Objetivo docente Describir los hallazgos radiologicos mediante RM de la romboencefalitis por enterovirus durante un brote reciente de enterovirus A71 en Madrid, Espana, que fueron tratados en nuestro centro. Revision del tema Introduccion y epidemiologia Los enterovirus son virus de la familia Picornaviridae, un grupo grande y diverso de pequenos virus RNA caracterizados por tener un genoma RNA monocatenario de polaridad positiva. La infeccion por el serotipo A71 (EV-A71) puede ser asintomatica pero tambien es una causa frecuente de la enfermedad b(ya-mano-pie, herpangina e infecciones respiratorias. La afectacion del SNC es mas rara, normalmente en forma de romboencefalitis y paralisis flacida que recuerda a la producida por el poliovirus. De hecho, ahora al EV-A71 se le conoce como "el nuevo poliovirus" y el desarrollo de vacunas y antivirales es prioritario. Aunque el EV-A71 es el que con mas frecuencia se asocia a enfermedad neurologica , otros subtipos como el Enterovirus D68 tambien han producido brotes graves de encefalitis. La fisiopatologia de la encefalitis E-A71 es todavia desconocida pero hay teorias que tanto una infeccion viral directa sobre las celulas del SNC como unproceso inflamatorio autoinmune.