Pathophysiologie und anatomische Besonderheiten von Ösophagusdivertikeln

Osophagusdivertikel sind selten vorkommende Ausbuchtungen der Osophaguswandung, deren Einteilung zum einen nach ihrer Lage, zum anderen nach ihrer Atiologie erfolgt. Fur die Entstehung der Pulsionsdivertikel ist eine Storung der Motilitat des Osophagus ausschlaggebend. Traktionsdivertikel werden durch entzundliche Vorgange in der Umgebung des Osophagus verursacht. Um die pathologischen Veranderungen zu verstehen, ist die Kenntnis der normalen Anatomie unabdingbar. Einfuhrend in dieses Kapitel wird auf die Mikroskopie und Makroskopie des Osophagus eingegangen. Der fur den Verdauungskanal typische Aufbau aus 4 Schichten, die topografischen Beziehungen, die Gefas- und Nervenversorgung in Hals-, Brust- und Bauchabschnitt des Osophagus werden dargestellt. Besondere Aufmerksamkeit liegt auf dem oberen und unteren Sphinkter. Unterschiede zwischen Traktionsdivertikeln (echte Divertikel) und Pulsionsdivertikeln (falsche Divertikel) sowie Besonderheiten der pharyngoosophagealen, parabronchialen und epiphrenischen Divertikel werden besprochen.