Inhibiteurs de la BTK approuvés au Canada contre la LLC : Stratégies de gestion des effets indésirables

2021 
Les inhibiteurs de la tyrosine kinase de Bruton (BTK) traitent efficacement la leucemie lymphoide chronique (LLC), particulierement chez les patients a haut risque. L’ibrutinib, inhibiteur de la BTK pionnier, est generalement bien tolere. Cependant, des effets indesirables particuliers et preoccupants, notamment une toxicite cardiovasculaire et des saignements, ont ete observes, exigeant l’elaboration d’inhibiteurs de nouvelle generation comme l’acalabrutinib, qui presente un profil d’innocuite superieure. Comme les inhibiteurs de la BTK sont administres en continu et que l’interruption du traitement en diminue l’efficacite, la prise en charge therapeutique appropriee des effets indesirables lies a un agent de cette classe est essentielle si l’on veut optimiser les resultats. Le present article vise a former les infirmieres en oncologie du Canada sur les inhibiteurs de la BTK actuellement approuves au pays pour le traitement de la LLC. Il contient une description des profils d’innocuite bien particuliers des inhibiteurs de la BTK et propose des strategies pour le suivi et la prise en charge des effets indesirables associes.
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