Évaluation lors d’une IVG des freins à l’utilisation de la contraception d’urgence

Resume Objectif En France, une grossesse sur trois est non prevue. Parmi celles-ci, la moitie font l’objet d’une interruption volontaire de grossesse. Cependant, l’utilisation de la contraception d’urgence est loin d’etre systematique. Il est donc pertinent de s’interroger sur les raisons et les facteurs lies a l’absence de recours a la contraception d’urgence. Methodes Une etude observationnelle retrospective a ete menee dans le service d’orthogenie du centre hospitalier universitaire, sur une periode d’un mois et demi. Les patientes consultant dans le cadre d’une interruption volontaire de grossesse etaient soumises a un questionnaire lors d’un entretien semi-dirige. Les donnees recueillies etaient : âge, niveau d’etude, profession, taille de la commune d’habitation, statut legal, antecedents obstetricaux, contraception utilisee au moment de la grossesse non prevue, antecedent de prise de la contraception d’urgence et la raison de non prise d’une contraception d’urgence. Resultats Cent cinq questionnaires ont ete etudies. Dans 81 % des cas, l’absence de recours a la contraception d’urgence etait la consequence d’une sous-estimation du risque de grossesse. Parmi l’ensemble des variables caracteristiques de la population etudiees, seul le niveau scolaire etait lie au motif de non prise de la contraception d’urgence. Conclusion La sous-estimation du risque de grossesse est le principal motif de l’absence de recours a la contraception d’urgence, independamment du profil de la patiente. Il apparait essentiel de mieux informer l’ensemble des femmes en âge de procreer et leur entourage sur leur fecondite et sur les mecanismes de la reproduction afin de reduire le nombre de grossesses non prevues en France.