RECONSTRUÇÃO BILATERAL DOS LIGAMENTOS COLATERAIS DO COTOVELO NO MANEJO DA LUXAÇÃO LATERAL TRAUMÁTICA CRÔNICA EM CÃO: RELATO DE CASO

A estabilidade do cotovelo depende da integridade dos ligamentos colaterais (LC). Existe escassa literatura relativa a abordagem cirurgica aplicada em luxacoes cronicas do cotovelo. Assim, objetivamos relatar um caso de luxacao lateral traumatica cronica do cotovelo de uma cadela, mestica, oito anos, atendida no Hospital Veterinario FCAV/UNESP - Jaboticabal. Durante exame ortopedico, notou-se aumento de volume, crepitacao e dor durante extensao e flexao da articulacao cubital esquerda. Luxacao lateral completa deste cotovelo foi confirmada radiograficamente. Optou-se pelo manejo cirurgico por meio de reducao aberta e acesso cirurgico bilateral para reconstrucao dos LC do cotovelo. O ligamento colateral lateral (LCL) rompido foi reforcado utilizando fio nylon 1, em padrao Bunnell-Meyer. Para substituicao ligamentar utilizaram-se quatro parafusos corticais de 2,7 mm de espessura e 16 mm de comprimento e quatro arruelas ortopedicas osseas, que foram inseridos proximo aos locais de insercao umeral e radial dos LC. Em seguida, fio nylon (0,7 mm de diâmetro) foi ancorado ao redor das arruelas e parafusos, seguindo modelo em forma de oito. O cotovelo estava estavel no pos-cirurgico imediato, mantendo amplitude de movimento de aproximadamente 130°. No retorno, com quatro dias de pos-operatorio, havia apoio do membro operado, embora a claudicacao ainda prevalecesse. Reabilitacao fisica foi indicada. Com dois meses apos a cirurgia, os tutores foram questionados quanto a funcao do membro acometido do animal, descrevendo-a como otima. Assim, pode-se concluir que as tecnicas de reconstrucao ligamentar descritas, utilizando abordagem cirurgica bilateral a articulacao cubital, foram efetivas no tratamento de luxacao lateral traumatica cronica do cotovelo.