L’homme face aux violences sexuelles. Onze ans d’expérience au centre d’accueil en urgence des victimes d’agression (CAUVA) du CHU de Bordeaux

2012 
Resume Les violences sexuelles dont sont victimes les hommes representent un infime pourcentage des violences sexuelles. La litterature s’accorde a dire que ces chiffres sont sous-estimes principalement en raison de la peur du jugement qui habite les victimes. Cette etude retrospective descriptive, realisee au CHU de Bordeaux, a pour objectif d’etablir une comparaison des caracteristiques des hommes victimes de violences sexuelles, pris en charge au centre d’accueil en urgence des victimes d’agression (CAUVA) avec les donnees de la litterature. Les victimes sont des hommes jeunes, n’ayant aucun lien avec l’agresseur. Les faits ont lieu principalement sur la voie publique. Le delai de prise en charge medicolegale se situe entre un a sept jours apres l’agression, cela souleve la question de l’evaluation du risque infectieux, domine par la transmission du VIH dont la probabilite est quasi nulle si la tritherapie est administree dans les 48 heures apres les faits. Les victimes refusent le plus souvent l’evaluation psychologique, or les auteurs sont unanimes sur les repercussions lourdes de ce type d’agressions. L’amelioration de la prise en charge des hommes victimes d’agressions sexuelles passe par la formation du personnel a l’accueil, a l’evaluation globale, a la redaction du rapport medicolegale, a l’encouragement a deposer plainte. Cette demarche doit privilegier le developpement des centres d’accueil, d’information, d’orientation, et de prise en charge des victimes et de leur famille selon un modele pluridisciplinaire. En parallele, doivent etre pensees des campagnes d’information et de sensibilisation aupres de la population, et notamment aupres des homosexuels. Enfin, il n’est pas utopique de reflechir a la realisation d’une enquete d’envergure nationale sur ce sujet.
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