Onkoplastische Reduktion mit superior gestieltem Pedikel und Defektdeckung des Quadrantektomiedefektes mit inferiorem Pedikel: Eine neue Technik brusterhaltender Operationen

Zielsetzung: Die onkoplastische Reduktion mit superior oder inferior gestieltem Pedikel zahlt zu den Standardtechniken onkoplastisch brusterhaltender Operationen. In einer Modifikation beider Techniken wird eine superior gestielte Reduktionsplastik durchgefuhrt, gleichzeitig der inferiore Pedikel zur Deckung des Quadrantektomiedefektes verwendet. Material und Methoden: Die Operation wird als Reduktion/Mastopexie mit superior gestieltem Pedikel durchgefuhrt, gleichzeitig uber diesen Zugang das Karzinom entfernt. Der ublicherweise im Rahmen einer superior gestielten Reduktionsplastik resezierte inferiore Pedikel wird mobilisiert und als (Dermo)glandularer Lappen in den Defektbereich eingeschwenkt und fixiert. Ergebnisse: Die Technik kann zur Rekonstruktion im Rahmen einer Quadrantektomie und sekundaren Defektdeckung nach vorausgegangenen Tumoroperationen sowohl der ipsilateralen Brust als auch nach entsprechender Mobilisierung der medialen Quadranten der contralateralen Brust und Thoraxwand verwendet werden. Zusammenfassung: Die Technik der onkoplastischen Reduktion/Mastopexie mit Auffullung des Quadrantektomiedefektes mit inferior gestieltem Pedikel ermoglicht bei Malignomen die auf Grund von Tumorgrose oder Tumorlage nicht mit herkommlichen onkoplastischen Reduktionstechniken operabel sind eine brusterhaltende Operation unter Erzielung eines guten kosmetischen Ergebnisses.