Grossesse, SAOS et pré-éclampsie

Resume Une patiente de 28 ans, enceinte de six mois, se rend a la consultation specialisee du sommeil pour somnolence, ronflement et possibles apnees du sommeil. Elle est en surpoids et a pour antecedent une grossesse avec pre-eclampsie a l’origine d’une cesarienne. L’enregistrement polysomnographique retrouve un syndrome d’apnees avec un index d’apnees/hypopnees a 35 par heure, avec un index de microeveils a 40 par heure. L’indication d’un appareillage par pression positive continue (PPC) est retenue. Celui-ci permet une amelioration nette des symptomes et permet a la patiente de mener a terme sa grossesse sans complication. A distance de l’accouchement, l’enregistrement de controle retrouve un index d’apnees/hypopnees a 18 par heure sans PPC et un syndrome de resistance des voies aeriennes superieures. Un traitement par orthese est alors decide.