Relation moléculaire bi-directionnelle entre diabète et maladie parodontale

L'evolution du mode de vie, et plus precisement les alimentations de plus en plus riches, contribue a l'incidence croissante du diabete de type 2 dans le monde. De nouveaux concepts proposent l'implication des microbiotes bacteriens dans le developpement des maladies metaboliques. Or la cavite buccale est un environnement bacterien avec 100 millions de bacteries par millilitre de salive. De ce fait, nous nous sommes centralises sur une pathologie infectieuse bacterienne particuliere a manifestation inflammatoire : la maladie parodontale. Les etudes epidemiologiques montrent une association entre maladie metabolique et diabete sans explications biologiques. De ce fait, nous avons voulu etudier les mecanismes liant ces 2 pathologies. Dans ce but, nous avons realise 2 approches experimentales : - Dans une premiere approche, nous avons voulu etudier l'impact de l'etat diabetique sur le parodonte. Nous avons montre que l'alimentation grasse induit le developpement de la maladie parodontale via le recepteur aux LPS. De plus, la supplementation par des œstrogenes presente un effet protecteur sur le developpement du microbiote parodontal pathogene et l'inflammation parodontale. Ces resultats furent publies dans la revue PlosOne en Novembre 2012. - Dans la deuxieme approche, nous avons propose que la maladie parodontale soit un facteur de risque du diabete. Nous avons mis au point un modele de maladie parodontale chez la souris et l'avons soumis a un stress nutritif. Nous avons constate que cette pathologie buccale impactait la tension arterielle (publie dans Annales de cardiologie et d'angeiologie en Juin 2012), le bilan lipidique, l'intolerance au glucose et la sensibilite a l'insuline. De plus, nous avons montre que le systeme immunitaire etait affecte par la maladie parodontale et presentait un lien avec la gravite de l'etat diabetique. Ces travaux sont en cours de finalisation pour etre soumis dans une revue internationale. La definition du lien entre la maladie parodontale et le diabete presente une voie importante de perspectives de recherche a la fois fondamentale et clinique.