Inhibición del crecimiento longitudinal en hemiepifisiodesis: análisis experimental en conejos

Introduccion: La modificacion del eje de un miembro mediante la detencion parcial del crecimiento (hemiepifisiodesis), es un procedimiento habitual en la cirugia ortopedica pediatrica. Sin embargo no esta bien establecido cuanto afecta este procedimiento al crecimiento final del hueso. El objetivo del presente trabajo fue determinar en forma experimental la inhibicion del crecimiento longitudinal producido por una hemiepifisiodesis. Materiales y metodos: Se utilizaron, 10 conejos de 8 semanas de vida, a los que se les coloco una grapa en el femur distal externo derecho. En la 8a semana del estudio (16 semanas de vida) se realizo la comparacion radiologica e histologica de ambos femures. Resultados: La longitud final media de los femures con grapas a las 8 semanas finalizado el experimento fue de 89,6mm (rango 87mm-95mm) versus 95,7mm (rango 91mm-100mm) de los femures sanos. El porcentaje de inhibicion media del crecimiento fisario al final del experimento fue de 6,58% (rango 3.2%-10%). Conclusiones: Se demostro experimentalmente la disminucion global de la actividad de la fisis durante la hemiepifisiodesis. Esto debe ser tenido en cuenta cuando indicamos una hemiepifisiodesis unilateral en un nino con una discrepancia previa de longitud. (AU)