La certification V2014 aux urgences, exemple du CHG de Cahors

La certification est un dispositif cree en 1996 et mis en place en 1999 dans le but d'ameliorer la securite et la qualite des soins dans les etablissements de sante. La quatrieme version (V2014) s'attache a evaluer l'organisation et la dynamique de l'etablissement dans la demarche qualite-gestion des risques. La thematique " prise en charge des urgences et des soins non programmes " est une des pratiques exigibles prioritaires. Il s'agit d'un processus difficile de par la technicite des nombreux termes employes et la formation des medecins qui ne preparent pas a ces exigences. Le travail de cette these explique la demarche des experts-visiteurs a travers leur methode d'analyse : la roue de Deming (Plan, Do, Check, Act). La preparation a cette certification, outre l'exigence reglementaire, presente un interet majeur pour le service d'accueil des urgences et l'etablissement grâce a la mobilisation de l'ensemble des partenaires du SAU aux problematiques des urgences : mise en place de filieres de soins, dynamique des equipes en terme d'elaboration de protocoles, exigence de qualite via l'auto-evaluation et la declaration d'evenements indesirables.